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Lits halte soins santé - LHSS

Objectif général

Les lits halte soins santé (LHSS) accueillent temporairement des personnes majeures sans domicile fixe, quelle que soit leur situation administrative, ne pouvant être prises en charge par d’autres structures. La pathologie ou l’état général, somatique ou psychique, de ces personnes, ne nécessite pas une prise en charge hospitalière ou médico-sociale spécialisée mais est incompatible avec la vie à la rue.

Missions
  • Proposer et dispenser aux personnes accueillies des soins médicaux et paramédicaux adaptés, qui leur seraient dispensées à leur domicile si elles en disposaient
  • Participer à l’éducation à la santé et à l’éducation thérapeutique des personnes accueillies
  • Mettre en place un accompagnement social personnalisé visant à faire reconnaître et valoir les droits des personnes accueillies
  • Elaborer avec la personne un projet de sortie individuel

Les LHSS agissent pour éviter une aggravation de l’état de santé non plus seulement en faisant du soin médical, mais en faisant également de la réinsertion sociale.

Ils  sont ouverts vingt-quatre heures sur vingt-quatre, tous les jours de l’année. La durée prévisionnelle de séjour est de 2 mois, éventuellement renouvelables.

Les personnes dont l’état de santé est trop dégradé pour être accueillies dans les LHSS peuvent être orientées vers les Lits d’accueil médicalisés (LAM)

Équipe

Ces structures fonctionnent avec une équipe pluridisciplinaire médico-sociale (un médecin généraliste, un infirmier diplômé d’Etat, un aide-soignant et une assistante sociale) qui travaillent avec des acteurs du terrain social, de l’urgence sociale et les Centres d’hébergement et de réinsertion sociale (CHRS).

Public

Les personnes en situation de grande exclusion dont l’état de santé physique ou psychique nécessite un temps de repos ou de convalescence sans justifier d’une hospitalisation.

Saisine

Ce sont généralement les travailleurs sociaux des structures et dispositif de l’urgence sociale et/ou les Centres d’hébergement et de réinsertion sociale (CHRS) qui orientent les personnes vers les LHSS. Le médecin du LHSS valide l’admission et la durée du séjour.

 

Financement

Gratuit pour l'usager.

Cadre juridique

Deux textes de loi encadrent les LHSS :

- la loi 2005-1579 du 19 décembre 2005 relative au financement de la sécurité sociale pour 2006 . Cette loi a institué les dispositifs des LHSS qui ont pour finalité d’éviter l’hospitalisation ou faciliter la sortie d’hospitalisation  pour des personnes dont les conditions d’hébergement ne permettent pas de recevoir les soins dont ils ont besoin.

- le décret 2006-556 du 17 mai 2006, relatif aux conditions d’organisation et de fonctionnement des structures dénommées « Lits halte soins santé ».

Commentaire

Les ancêtres des Lits halte soins santé (LHSS) ont été mis en place à titre expérimental en 1993 par le Docteur Xavier Emmanuelli, fondateur du Samusocial. Il s’agissait de Lits d’hébergement de soins infirmiers pour accueillir « des personnes en situation de grande exclusion dont l’état de santé physique ou psychique nécessitait un temps de repos ou de convalescence sans justifier d’une hospitalisation » (tuberculose, pathologies aigües ponctuelles telles grippe, angine, suites opératoires,…) afin de les soigner.